口腔外科とは

口腔外科は、お口の中・あご・顔まわりに起こる病気やけがを治療する診療科です。
親知らずの抜歯をはじめ、あごのトラブル、口の中の腫れや痛み、できもの、外傷など、幅広く対応します。

「親知らずが気になる」「口が開きにくい」「口の中が痛い」「腫れている」など、お口まわりで気になる症状があれば、早めの相談が大切です。

口腔外科でよくある相談・症状

• 親知らずが痛い、腫れる、斜めに生えている
• 口を開けると痛い、音がする
• 口が大きく開かない
• 歯を噛むと痛い
• 口内炎がなかなか治らない
• 口の中にできものがある
• 歯が欠けた、折れた
• 顔やあごをぶつけた
• 舌の痛み、味がわかりにくい、口が乾く

※よくある症状でも、詳しく調べることで重大な病気が早期に見つかることがあります。

親知らずの抜歯について

親知らずの抜歯は、口腔外科で最も多く行われる治療のひとつです。5分もかからないで簡単に抜ける場合もあれば、抜歯部位や、萌出方向、歯の根の形態、骨の状態などにより、難しいものは30分以上かかることも稀ではありません。
特に骨の中に埋もれている埋伏智歯は抜歯の難度は高く、その術式は、歯肉を切開後、骨を削除し、智歯を骨の中で分割して抜去するいわゆる手術が必要になることもあります。

上顎の難抜歯の原因は？

上顎は下顎に比べ、骨が柔らかいため、智歯の萌出が真っ直ぐで、手前の歯と引っかかりがなければ、抜歯は容易なことが多いものです。
上顎智歯で難度の高い抜歯の原因は

1. 智歯の埋まっている程度、骨の中の深さ
2. 萌出の方向（水平に、横になるほど難しくなります）
3. 智歯の根の形（根の数、痔曲など）
4. 手前の歯との引っかかり具合
5. 骨の硬さ（骨が硬いと麻酔が効きにくい事が多く、又歯の根と癒着している事もあります）
6. 器械の到達性（口が元々開きにくい、唇があまり伸びないなど器械がロの中に入れにくい）

下顎の難抜歯の原因は？

上顎智歯の時と基本的にほとんど同じですが、下顎骨は骨質が硬い事が多く、難度が高いことが多いようです。

1. 智歯の埋まっている程度、骨の中の深さ
2. 萌出の方向（水平に、横になるほど難しくなります）
3. 智歯の根の形（根の数、膏曲など）
4. 手前の歯との引っかかり具合
5. 骨の硬さ（骨が硬いと麻酔が効きにくい事が多く、又歯の根と癒着している事もあります）
6. 器械の到達性、ロが元々開きにくい、唇があまり伸びないなど器械がロの中へ入れにくい
7. 下歯槽管（下あごの内部の神経管）の近さ

CT撮影について

親知らずの根が、

• 鼻の空洞（上あご）
• 神経の通り道（下あご）

に近い場合、合併症を防ぐためにCT撮影を行うことがあります。
これにより、安全性を高めた治療が可能になります。

抜歯の前後について

抜歯前の注意

• 前日はしっかり睡眠をとる
• 体調が悪いときは無理せず連絡する
• 飲んでいる薬は必ず伝える

抜歯後の経過

抜歯した場所は、
血のかたまり → 歯ぐき → 骨
という順で、時間をかけて治っていきます。

抜歯後の経過

• ガーゼはしっかり噛む
• 強いうがいはしない
• お薬は指示どおり飲む
• 当日は安静に過ごす
• 腫れや痛みは数日出ることがあります

異常な出血や強い痛み、しびれが続く場合は、すぐにご連絡ください。