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噛み合わせ治療・顎関節症
「噛み合わせ」とは、上下の歯がどのように接触するかを指します。正しい噛み合わせは、噛むときの力を歯全体にバランスよく分散させることができます。しかし、このバランスが崩れて噛み合わせが悪くなると、傾いている特定の歯に過度な負担がかかるだけでなく、お口のケアがしにくくなったり、全身にまで悪影響が及んだりすることがあります。
噛み合わせが乱れると、以下のようなさまざまな問題を引き起こす可能性があります。
歯列が乱れることで歯みがきなどのセルフケアが難しくなり、むし歯や歯周病のリスクが高まります。
効率よく食べ物を噛めなくなるため、咀嚼が不十分なまま飲み込むことが増え、胃腸に負担をかけてしまいます。
顎関節症を引き起こす一因となります。
身体のバランスが崩れることで、慢性的な頭痛や肩こりなどを招くことがあります。
噛み合わせが悪化する要因は多岐にわたりますが、主に以下のようなことが考えられます。
親知らずが適切な位置に生えず、ずれていることで全体の噛み合わせをゆがめてしまうことがあります。
左右どちらか一方だけで噛む「片噛み」など、お口全体をバランスよく使えていない習慣が影響します。
日常的な姿勢の偏りが身体全体のバランスを崩し、結果として噛み合わせのゆがみにつながることがあります。
歯周病の進行によって歯を支える骨が弱まると、歯が移動して歯並びや噛み合わせが変化してしまいます。
多くの場合、噛み合わせは長い時間をかけて少しずつ変化していくため、自分では原因が噛み合わせにあると気づかないことも珍しくありません。当クリニックでは精密な診断を行い、お一人おひとりの状態に合わせて、必要に応じた治療をご提案しています。
理想的な噛み合わせとは、左右の顎関節にズレがなく、正しいあごの位置で奥歯も前歯もバランスよく噛める状態をいいます。具体的には、口を閉じた際に「左右の奥歯が均等に当たる」「下の前歯が上の前歯の裏側に軽く当たる」状態が理想的です。
噛み合わせが悪いと、お口の中だけでなく身体の広範囲に症状が現れることがあります。
あごの痛みや慢性的な肩こりを引き起こします。
自律神経の不調、腰痛、手足のしびれ、めまいなどが現れることもあります。
噛み合わせには世界中でさまざまな理論があり、また患者さまお一人おひとりでお顔立ちが違うように、最適な噛み合わせもそれぞれ異なります。ご自身の噛み合わせが現在どのような状態にあり、何が不調の原因となっているのかを正確に把握するためには、専門的な診査が必要です。気になる症状がある方は、ぜひ一度ご相談ください。
お口の中だけでなく、全身にさまざまな影響が及ぶことがあります。代表的なものとして、慢性的な肩こり、頭痛、腰痛、めまい、手足のしびれ、自律神経の不調などが挙げられます。また、噛む力が特定の歯に集中するため、むし歯や歯周病が悪化しやすくなったり、胃腸に負担がかかったりすることもあります。
患者さまそれぞれの原因に合わせて治療を選択します。親知らずのズレが原因であればその処置を、歯並びが原因であれば矯正治療を検討します。また、姿勢の偏りや片側だけで噛む癖などの生活習慣を改善する指導を行うことも、重要な治療の一つです。
噛み合わせは長い年月をかけて変化していることが多いため、不調の原因を特定するための精密な診査から始めます。軽微な調整であれば短期間で済みますが、矯正治療が必要な場合などは長期にわたることもあります。現在の状態を確認したうえで、目安となる期間をご説明いたします。
顎関節症は、あごの関節や噛み合わせを支える筋肉に異常が生じる病気です。主な症状として「あごの痛み」「口が開けにくい（運動障害）」「あごを動かすと音がする（雑音）」の3つが挙げられます。
多くの場合、耳の前あたりにある顎関節で「カクカク」と音がすることから始まります。音がするだけの段階では、日常生活での注意点を理解し悪化を防ぐことが重要ですが、痛みや口の開けにくさを伴う場合は適切な治療が必要になります。原因には不明な点も多いですが、歯の欠損や食いしばりといった歯科医院で改善できる要素も多く含まれています。
以下のような症状に心当たりがある場合は、顎関節症の可能性があります。
あごの痛みや違和感：食べ物を噛む時や口を動かす時に、顎関節やその周辺に痛みを感じる。または、食事中あごがだるくなる。
関節の音：口を開閉する際に、顎関節で「カックン」「コッキン」といった音が鳴る。
開口のトラブル：口が大きく開けられない、開閉がスムーズにいかない、または左右にうまく動かせない。
その他の異常：あごが外れることがある、強く噛み締めると関節が痛む。
かつては「噛み合わせの悪さ」が主な原因と考えられてきましたが、現在では複数の要因が複雑に絡み合っていることが分かっています。
もともと顎関節が弱いといった体質や、噛み合わせの不良。
ストレスや不安によるあごの筋肉の緊張。
頬づえ、歯ぎしり、食いしばり、片側だけで噛む癖、うつぶせ寝、猫背など。
スマートフォンやパソコンの長時間操作による姿勢の悪化。
当クリニックでは、患者さまの状態に合わせて以下の治療を組み合わせて行います。
あごに負担をかけている無意識の習慣を正すための指導を行います。特に「常に上下の歯を接触させてしまう癖」などを自覚して改善する認知行動療法などを提示します。
あごの動きを助ける「関節円板」の引っかかりを解除したり、外れてしまったあごを適切な力で元の位置に戻したりします。
関節や筋肉の血流を改善し、動きをスムーズにするためのストレッチを行います。ご自宅でも継続できるよう、効果的な方法を丁寧にご紹介・指導いたします。
就寝時に専用のマウスピースを装着することで、夜間の無意識な歯ぎしりや食いしばりから歯と顎関節を守り、負担を軽減します。
痛みが強い場合や炎症が起きている場合には、症状を抑えるための鎮痛消炎薬や、筋肉のこわばりを和らげる薬を処方することがあります。
顎関節症の代表的な症状といえます。耳の前あたりでカクカクと音が鳴ったり、食べ物を噛む時に痛みを感じたり、口がスムーズに開かなかったりする場合は、顎関節症の可能性が高いです。音が鳴るだけの段階であれば日常生活の注意で済むこともありますが、痛みがある場合は適切な治療が必要です。
就寝中の無意識な歯ぎしりや食いしばりが、あごの関節を悪化させているケースでは非常に有効です。マウスピースを装着することで、顎関節にかかる力を軽減し、強い力から歯を守ることができます。効果には個人差がありますが、あごの痛みが劇的に改善される方もいらっしゃいます。
症状の重さや原因によって異なります。スプリント治療や生活習慣の改善、ストレッチなどの自宅ケアを並行して行うことで、数週間から数ヵ月で症状が和らぐことが多いですが、再発防止のために継続的な経過観察を行うこともあります。
はい、基本的に保険診療の範囲内で受診いただけます。例えば、顎関節症用のマウスピース作成は、3割負担の方で5,000円程度が目安となります。
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